CAR-T疗法综合支付解决方案(镁信健康)
摘要:镁信健康整合保险公司、药企、医疗机构资源,围绕CAR-T疗法构建包含疗效保险、金融分期、药品福利、权益服务卡的综合支付体系,将约120万元的天价疗法纳入多层保障。
背景与挑战
CAR-T疗法约120万元,2021年未能进入医保目录,基本医保无法覆盖。患者面临高额一次性支付压力,创新疗法可及性极低,存在因费用放弃治疗的风险。
核心做法
与药明巨诺合作推出「倍诺新生」项目,联合高博医疗建立CAR-T援助计划(专项基金+分期付款+特殊人群费用补贴+疗效保险)。开发镁信CAR-T权益服务卡,提供10余项全流程服务。联合多家保险公司将CAR-T纳入惠民保、个人商业健康险。具体措施:疾病进展3个月后保险赔付;金融分期无手续费无利息;医疗团险药费比例减免。
关键成效
拓展保障范围至基本医保难以覆盖的重特大疾病领域,促进CAR-T疗法临床可及性。疗效保险将支付与治疗效果直接挂钩,为创新药物支付机制提供新探索。
创新要点
「互联网+医+药+险」生态闭环综合支付;疗效保险与治疗效果直接关联;金融分期将支付压力跨期分散;产业链多方协作(镁信-药企-保险-医疗机构)。