项目背景与目标
美敦力委托 ASK 对中国商业健康保险市场进行持续跟踪研究,重点关注市场规模结构、政策走向,以及医疗器械公司如何借助 CHI 渠道拓展器械产品的覆盖与可及性。项目为延续性研究,2025年6月交付最新版本。
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核心结论
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CHI 市场 2024 年规模约 9000 亿元,产品结构日趋多元
2024年中国商业健康保险市场规模约 9000 亿元,产品结构以医疗险(~3782亿,42%)和疾病险(~4610亿,51%)为主。其中百万医疗险约 1000 亿元,团体补充医疗险约 1000 亿元,城市定制型商业补充医疗保险(惠民保)约 180 亿元。市场参与者包括国有大型保险公司、股份制险企及众多 TPA 服务商。
2
六大政策趋势共同推动 CHI 从规模扩张走向高质量发展
近年政策明确指引 CHI 发展方向:①明确作为基本医保有效补充的定位;②鼓励长期健康险产品;③将创新医疗技术、特药、高值耗材纳入保障;④推动商保与健康管理服务融合;⑤鼓励面向"带病体"人群开发产品;⑥扩大税优健康险覆盖。对器械企业而言,趋势③直接打开了通过 CHI 提升高值耗材可及性的空间。
3
器械企业切入 CHI 的核心策略:绑定惠民保和百万医疗险
对美敦力等器械企业,CHI 准入的核心路径是:通过 TPA 推动高值耗材纳入惠民保特药/特材责任目录,同时与百万医疗险产品合作扩大直付/报销覆盖。惠民保以其广覆盖(带病体可投)和地方政府背书成为医疗器械公司的优先准入对象。
可引用数据
~9000 亿元
中国 CHI 市场规模(2024年)
ASK 研究 · 2025
~180 亿元
惠民保保费规模(2024年)
ASK 研究 · 2025
~1000 亿元
百万医疗险保费规模(2024年)
ASK 研究 · 2025
知识沉淀进度
- 分析框架已写入多层次医疗保障领域知识库
- 研究发现已写入多层次医疗保障领域知识库
- 已在案例一句话库添加本项目摘要
- 原始文档已按规范整理至网盘
- 高频数据已更新至数据与洞察库