"AD北京模式"五年行动方案研究（2026-2030年）
🏢 Lilly China（礼来中国）
智慧老龄
✅ 已完成
📅 2025-12 ~ 2026-05
项目背景与目标
礼来中国委托研究，响应国家《应对老年期痴呆国家行动计划（2024-2030）》，以北京市为先行示范区，系统研究构建”AD北京模式”所需的循证路径。研究分三个模块：向外看——国内外AD防治行动案例研究（日本神户模式、新加坡家庭社区照护、美国AD数据共享项目）；向内看——北京市防治现状与资源禀赋全面调研（疾病现状、试点项目、财政医疗人力资源分布）；向前看——制定具有北京特色的五年行动方案（2026-2030），涵盖防治策略、具体举措、实施路径与监测评估机制。研究成果以中英文PPT和Word报告形式交付。
原始文档
核心结论（阶段性）
1
北京AD防治面临"认知率低、诊断晚、资源碎片化"三重挑战
北京市老龄化程度高（常住老年人口约400万），但AD的社区识别率极低，大多数患者在中重度阶段才就医；城区优质记忆门诊与社区卫生服务能力落差大；多部门（卫生、民政、医保）协作机制不成熟，全程管理链条断裂。方庄社区卫生服务中心等基层试点经验有参考价值但尚未规模化。
2
国际经验：日本神户模式提供最强参照——筛查前移、社区主导、数据共享
日本神户市2016年启动全市AD筛查项目，以初级保健医生为主力，建立痴呆症协调员制度，形成"发现-评估-干预-照护"闭环，十年内将痴呆诊断率从约30%提升至70%+。关键成功要素：①筛查工具标准化并嵌入常规体检；②社区痴呆照护专员制度；③数字化档案跟踪。北京已有的认知障碍筛查试点（海淀等）具备扩展条件，但需要标准化工具和规模化资金支持。
3
行动建议框架：科普+筛查+跨部门协调+长护险为四大核心抓手
五年行动方案聚焦四个领域：①科普与认知提升：面向社区老年人和家庭照护者的AD知识普及项目；②早期筛查试点推广：以血液生物标志物检测为新方向，在社区卫生服务中心推广标准化认知筛查流程；③跨部门协调机制：建立卫生-民政-医保-科技联动的"AD北京工作组"；④长期照护保险（长护险）接入：推动AD患者认定标准和长护险报销路径的衔接，缓解家庭照护负担。
访谈专家
| 专家 | 单位 | 方向 |
|---|---|---|
| 殷志刚 | — | 政策专家 |
| 肖月 | — | 老龄政策 |
| 常杰 | — | 临床/记忆门诊 |
| 杜鹏 | — | 老龄化社会学 |
| 乌星丹 | — | 社区照护 |
| 罗雅楠 | — | — |
| 李海涛 | 北京友谊医院 | 临床神经科 |
| 方庄社区卫生服务中心 | 北京 | 基层实践 |